区内各医疗卫生单位：

现将《2024年普陀区医政医管工作要点》印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。

上海市普陀区卫生健康委员会

                              2024年3月26日

2024年普陀区医政医管工作要点

2024年，普陀区医政医管工作要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届二中全会精神以及习近平总书记对上海工作的重要指示要求，在市卫生健康委指导下，在普陀区委、区政府领导下，以坚持服务国家战略、城市发展和人民群众高品质生活，持续优化资源供给布局、强化行业基础管理、提升医疗质量安全、抓好医疗安全管理为目标导向，不断推动本区医疗服务高质量发展。主要工作要点如下：

一、促进优质资源提质扩容和区域均衡布局，着力提升医疗服务能力

1.加强临床学科建设。持续推进区内医疗机构的国家、市和区临床重点专科建设，提升疑难重症诊治能力、科技创新能力和区域影响力，发挥区医联体内引领、辐射和带动作用，进一步打造普陀医疗服务品牌。

2.加快区域医疗服务体系发展。深化医联体建设，构建区域网格化医疗服务新体系，推动门诊号源、检查检验、住院床位等医疗资源向社区下沉，实现内部资源共享，推进区域分级诊疗。强化区属医疗机构服务能力建设，为区域内居民提供常见病、多发病诊疗服务；积极打造区域急救中心，重点提升区域性医疗中心胸痛、卒中等急症、重症服务能力，充分发挥其在区域医联体中的牵头核心功能定位。

3.推进医疗协同合作。根据国家及本市相关工作要求探索推动长三角区域医疗机构间检查检验结果互认。深入推进医疗人才援滇对口支援工作，深化“组团式”援藏工作，做好援摩医疗的组织保障工作。

4.促进医疗服务行业提质扩容，推进社会办医发展。加强优质医疗资源引入，鼓励符合本区生命健康产业发展定位的医疗机构落地。鼓励高水平医疗机构开展高端医疗服务，学习借鉴国际新技术，提供高品质、多样化和创新性医疗服务。

5.夯实重大传染病救治体系。按照国家及本市规范、标准，加强发热门诊、重症医学科能力建设。持续推进区内传染病诊治中心建设，强化新冠等重点呼吸道传染病监测预警，完善应急处置预案，提升应急处置能力。

二、聚焦高质量发展，丰富管理手段，着力创新驱动医疗发展

6.强化公立医院绩效考核。依托国考及市二、三级公立医院绩效考核结果，持续改进并逐步完善区属公立医院绩效考核工作制度，优化本区公立医院绩效考核评价办法，开展2024年度区属二、三级公立医院绩效考核，加强医疗费用监测，控制医疗费用不合理增长，以病种组合指数等为抓手，加强医疗服务监管，提升医疗质量和服务水平。

7.落实医院评审、巡查工作。根据相关工作要求开展新一周期医院评审工作和大型医院巡查，重点关注费用、报销、样本外送、院外购药、高值耗材使用等环节。落实“规范民营医院发展专项行动”有关要求，切实整顿行业环境。

8.开展医院综合监测评价。利用“上海市医院评审与监测系统”，对区属医院资源配置、医疗服务、质量安全、能级水平、运营效率、满意度等开展日常监测和综合评价，促进医院内部治理能力提升，提高卫生健康管理水平。

9.加快医疗服务数字化转型。促进互联网医院健康持续发展，加强互联网诊疗服务监管，努力打造“互联网+医疗健康”品牌。继续做好电子病历和智慧服务分级评价工作，持续巩固提升“便捷就医服务”数字化转型场景建设。

三、抓实强基固本，提高管理效能，着力保障医疗质量安全

10.加强医疗质量管理。以“全面提升医疗质量行动”为主线，加强信息化监测、日常监管、监督检查和专业质控，狠抓依法依规执业、指南规范执行、核心制度落实等基础性工作。以限制类技术、介入技术、内镜技术等医疗技术为重点，持续加强医疗技术临床应用事中事后监管。落实“上海市医疗质量、公立医院绩效考核及行风工作专项督导督查”，督促指导区内医疗机构落实医疗质量安全核心制度等基本制度要求。推进临床路径管理，提高临床路径管理的入径率、完成率。

11.大力发展护理服务。持续加强护理队伍建设，增强护理职业吸引力，扩大护理队伍规模，提高医护、床护比例。深入开展“进一步改善护理服务行动计划”，坚持“三贴近”理念，持续优化提高护理服务质量和水平，落实责任制整体护理，积极开展延续性护理、日间护理、老年护理、上门护理、互联网+护理等服务。

12.持续改善医疗服务。开展“改善就医感受 提升患者体验”主题活动，提升患者诊前、门诊、急诊急救、住院、诊后体验，改善贯穿医疗服务全程的基础性、支撑性工作。做实优先预约上级医院门诊号源，完善门诊就诊流程，向社区转诊患者提供便利条件，为经家庭医生转诊的本机构签约居民落实“优先就诊、优先检查、优先住院”服务。优化就医环境，做好适老、助残、扶幼等服务，改善病房条件。推进特需医疗服务发展。开展患者体验监测，加强监测、反馈和监督整改。

四、聚焦高水平安全，树立安全发展理念，加强常态管控，着力塑造良好行业形象

13.巩固平安医院建设。加强院内投诉管理，从源头减少医疗纠纷。加强医院文化建设，重点加强对新入职医药护技管人员进行人际沟通、人文关怀、心理调适、卫生法律法规及隐私保护等方面的培训教育，提升医务人员医患沟通能力。强化医警联动，打击涉医违法犯罪，开展医疗机构应急处突演练活动。

14.持续加强医疗卫生行风建设。全力做好医药领域腐败问题集中整治，及时根据线索查办案件，加强对医疗机构的督查指导。健全长效机制建设，不断完善行风管理核心制度，修订区医药产品回扣治理“1+4”文件。加强行风建设社会监督。

15.强化医疗监督。根据修订的《上海市医疗机构行政处罚裁量基准》《上海市医师行政处罚裁量基准》等文件要求，进一步加强对医疗机构、从业人员管理。加强医药费用、院外购药、院外送检、高值耗材使用、医疗美容、开具虚假医疗证明材料等医疗领域突出问题的监督执法。